Laika ziņas
Šodien
Skaidrs
Rīgā +15 °C
Skaidrs
Ceturtdiena, 28. marts
Ginta, Gunda, Gunta

Ziema - lūst rokas un kājas

Cilvēka skelets ir būvēts no vairāk nekā 200 kauliem, kas savā starpā sastiprināti ar saitēm. Katram no tiem ir iespēja salūzt. Protams, nav sevi jāuzmana kā jēlu olu, bet mūsu klimatiskajos un saimnieciskajos apstākļos neviens nav pasargāts no transporta negadījumiem, apledojušām ietvēm, kā arī gluži triviāliem kritienu izraisītājiem, piemēram, banānu mizām.

Visbiežāk lūst ekstremitāšu - roku un kāju - kauli. Traumas mehānisms ir vienkāršs: parasti lūzumu izraisa kājas pagriešana un kritiens vai ķermeņa svara koncentrēšana uz izstieptas rokas, piezemējoties pēc kritiena. Kaulu gali ir poraini un tāpēc neizturīgāki pret triecieniem nekā cauruļveidīgā vidusdaļa, tāpēc visbiežāk lūzumi rodas tieši tur, stāsta Valsts traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīcas ārsti Didzis Kalns un Andrejs Peredistijs. Lauztā vieta pietūkst Pat ja pēc kritiena esat sapratis, ka šoreiz sveikā cauri netiksiet ar pāris zilumiem, noteikt, kas īsti ir noticis, nav viegli. Par kaulu lūzumu var liecināt Stipras sāpes traumas gūšanas brīdī, kas nepāriet arī pēc tam. Tūska. Ekstremitātes deformācija - t.s. piespiedu poza: cilvēks roku vai kāju spiests novietot tādā stāvoklī, lai tā pēc iespējas mazāk sāpētu. Kustību ierobežojumi. Audu bojājumi, asinsizplūdumi. Jo lielāka kaulu nobīde, jo šīs pazīmes ir izteiktākas. Minētie simptomi raksturīgi arī sasitumiem, saišu sastiepumiem un pārrāvumiem, taču, lai izprastu, kas īsti ir noticis, vajadzīga ārsta palīdzība. Bieži vien nepieciešams arī rentgena uzņēmums. Sastiepuma gadījumā pēc piecām septiņām dienām minētie simptomi lēnām pazudīs: tūska samazināsies, sāpes pāries. Lūzumu gadījumā būs gluži pretēji: tūska kļūs arvien lielāka, sāpes - pastiprināsies. Rīta stundā, alkohola reibumā... Ir virkne faktoru, pēc kuriem var grupēt lūzumu daudzumu, biežumu un izvietojumu. Sezonalitāte. Ziemas laikā no augšējo ekstremitāšu lūzumiem populārākie ir spieķkaula lūzumi plaukstas locītavas apvidū, pleca kaula kakliņa, elkoņa locītavu veidojošo kaulu lūzumi, no apakšējo - potīšu, ciskas kaula kakliņa un ceļa locītavas lūzumi, kuru iemesls bieži vien ir nelabvēlīgi meteoroloģiskie apstākļi, starpgadījumi uz ielām un ceļiem. Traumas koncentrējas pat noteiktos laika intervālos: visriskantākās ir rīta stundas, kad ietves ir apledojušas un cilvēki vēl nav īsti atmodušies. Vasarā bieži iespējami kakla skriemeļu lūzumi, kam par cēloni ir cilvēku aktivitātes pieaugums: lēcieni ūdenī, kritieni no augstuma, auto un moto traumas. Vecums. Bērna kauli ir elastīgāki. Cilvēkam novecojot un mainoties organisma hormonālajam fonam, kaulu struktūra kļūst citāda: samazinās kalcija-fosfora sāļu īpatsvars, notiek neorganisko vielu balansa maiņa. Veciem cilvēkiem, it īpaši sievietēm, kauli kļūst trauslāki, rodas nosliece uz osteoporozi. Slimības un medikamentu ietekme. Ir slimības, kas maina kaulu struktūru: nepabeigta kaulu veidošanās, tuberkuloze, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Kaulu trauslums ir arī nevēlama blakusparādība atsevišķu medikamentu lietošanai. Tas, piemēram, novērojams locītavu patoloģiju slimniekiem, kas obligāti nepieciešama virsnieru hormonu saturošu preparātu uzņemšana. Kaulu stiprība mazinās arī, ja cilvēkam slimības dēļ ilgstoši bijis gultas režīms. Alkohols. Liels ir to cilvēku skaits, kas guvuši traumas, parasti - potīšu lūzumus, būdami alkohola reibumā, kad ir atslābināta uzmanība. Sports. Palielinātas fiziskās slodzes un neveiksmīgu kritienu rezultātā iespējamas sporta traumas. Kalnu slēpotājiem nereti nākas piedzīvot apakšstilba kaula spirālveida lūzumus, ceļa locītavas saišu bojājumus. Mazāk lūzumu, vairāk - saišu bojājumu raksturīgi arī citiem, it īpaši tā sauktajiem kontaktveida sporta veidiem: basketbolam, futbolam. Biežāk sastopamie lūzumi un to simptomi Spieķkaula lūzums rada izteiktu ekstremitātes deformāciju. Pleca kaula kakliņa lūzumam liela kaulu nobīde nav tik raksturīga. Cietušais, zinot, ka viņš nav traumējis plecu, bet tikai krītot atspiedies uz rokas, bieži vien nedomā, ka kaut kas varētu būt lauzts. Elkoņa locītavu veidojošo kaulu lūzumus tradicionāli rada tiešas traumas: sitiens pa elkoni, kritiens uz elkoņa pret trotuāru. Potītes lūzumu izraisa neveiksmīga kājas pagriešana uz vienu vai otru pusi. Ciskas kaula kakliņa lūzums parasti gadās gados vecākiem cilvēkiem, kam iznācis neveiksmīgi krist. Tam raksturīgas sāpes cirksnī. Lauztā kāja ir īsāka nekā veselā, to nevar pacelt uz augšu, pēda izvērsta uz ārpusi. Ribu lūzumiem raksturīgas stipras sāpes krūškurvja apvidū, apgrūtināta elpošana. Atslēgkaula lūzums: šis kauls atrodas ļoti tuvu plaušām, lieliem nerviem, svarīgiem asinsvadiem. Ja tie kaulu nobīdes rezultātā savainoti, iespējamas smagas komplikācijas. Mugurkaula skriemeļu kompresijas lūzums rodas, cilvēkam krītot uz muguras un strauji saliecoties. Tam raksturīgas asas sāpes. Mugurkaula lūzumu visbiežāk rada kritiens no augstuma. Asteskaula lūzuma gadījumā novērojamas sāpes defekācijas laikā - šā kaula tuvumā atrodas taisnā zarna. Katrs gadījums ir individuāls, un medicīniskā palīdzība vienlīdz nepieciešama gan šķērseniska, slīpa, V veida, ķīļveida, šķembaina, vaļēja (kaulam radies kontakts ar ārējo vidi), gan slēgta (ādas virsma nav bojāta) lūzuma gadījumā. Ārstiem bieži tiek uzdots jautājums, vai kauls ir pārlūzis vai tikai ieplīsis, taču nav būtiskas atšķirības - abos gadījumos trauma jāklasificē un jādziedē kā lūzums, paturot prātā, ka jebkurš neārstēts plīsums var kļūt par lūzumu. Ģipsi lieto minimāli Filmās un karikatūrās dokumentētā aina ar nekustīgi gulošu stāvu, kam kāda no ekstremitātēm iecementēta milzīgā ģipša kārtā, šodienas medicīnā ir reti sastopama. Ortopēdijā ap 50% gadījumu patlaban valda šāds princips: stabila lūzuma fiksācija, iejaucoties ķirurģiski un sastiprinot ar dažādām metāla konstrukcijām. Slimniekam pēc iespējas ātrāk jāatsāk kustināt ekstremitāti. Atzīts, ka ilgstoša mobilizācija ģipsī vai šinās locītavas dara stīvas. Jaunā metode sadārdzina ārstēšanu, taču uzlabo rezultātus. Metālu (titāna sakausējumus), lai arī tas neizraisa alerģiskas reakcijas, pārsvarā gadījumu pēc kaula saaugšanas ņem ārā. Ja radies lūzums bez kaula nobīdēm, metāla stiprinājumus lieto reti, bet traumēto vietu stabilizē ar ģipša pārsējiem. Lūzuma sadziedēšanai atkarībā no bojājuma vietas vidēji nepieciešams 6 nedēļas līdz pusgads. Bērniem lūzumi saaug daudz ātrāk nekā veciem cilvēkiem. Par lūzumu nesaaugšanu var runāt, ja ārstēšanai nav pozitīva rezultāta 6-8 mēnešus. Šādās reizēs mēdz izveidoties tā sauktā viltus locītava: ap lūzumu rodas locītavas kapsula, kurā uzkrājas šķidrums. Šim veidojumam piemīt patoloģisks kustīgums. Minēto patoloģiju likvidē operējot. Neārstētam lūzumam var būt dažādas sekas: asinsrites traucējumi, infekcijas, tas var nesaaugt. Ja lūzums saaudzis nepareizi, var rasties deformācijas, kustību ierobežojumi un sāpes. Laimes vai nelaimes krekliņā dzimis? Kā jebkuras traumas, arī lūzumu profilaksē vietā ir vecais teiciens: «Kas pats sevi sargā, to arī Dievs sargā.» Septiņos no rīta, kad daudz strādājošo brauc uz darbu, vienu trešdaļu trolejbusa tradicionāli aizņem gados veci cilvēki, kuri uz veikalu vai tirgu varētu paspēt aizbraukt vēlāk. Trolejbusi ir pilni, ielas - apledojušas, iekāpšana un izkāpšana ir diezgan dramatiska... Jāatceras, ka ikvienam, bet it īpaši gados veciem cilvēkiem, slidenā laikā jābūt uzmanīgiem, jālieto ērti apavi, ja vajadzīgs - spieķītis. Pirms sporta nodarbībām vēlams labi iesildīties, lietot nepieciešamos aizsardzības līdzekļus. Lielu lomu tomēr spēlē arī apstākļu sakritība. Ārstu praksē bijuši gadījumi, kad kāds no pacientiem izkritis pa piektā stāva logu un ticis cauri ar nenozīmīgām traumām, neko nesalaužot. Cits, mērojot attālumu līdz zemei no pirmā stāva augstuma, gājis bojā. Mediķi saka, ka iznākumu ietekmējot tas, vai cilvēks, krītot no augstuma, bijis atbrīvots vai saspringts. Pēdējā gadījumā kauli lūst vieglāk, taču muskuļu sasprindzinājums ir dabīga aizsargreakcija. Var salauzt abas ekstremitātes piecās sešās vietās un pēc tam veiksmīgi sadziedēt. Taču ir dzirdēts, ka vienas ribas lūzums mežsargam, kas trīs kilometrus no mājām kritis, paklūpot pret celmu, izraisījis noasiņošanu. Ja lūzums kombinēts ar smagu muguras smadzeņu bojājumu, cietušajam var rasties jušanas traucējumi, pat paralīze. Pirmā palīdzība Visos gadījumos, kad cilvēka veselības stāvoklis nav skaidrs un ir aizdomas par lūzumu, viņu vajadzētu iespējami mazāk kustināt. Gadījumos, kad cietušo saspiedis kāds priekšmets, censties viņu no tā atbrīvot. Vēlama imobilizācija, uzliekot lūzumam šinu, asiņošanas gadījumā - žņaugu vai spiedošu pārsēju virs bojātās vietas. Taču, ja to dara nemācīts cilvēks, nevis mediķis, rezultāts var būt pretējs vēlamajam. Prātīgāk ir uz notikuma vietu tūlīt izsaukt ātro palīdzību, nevis pašiem ārstēt vai pārvietot cietušo.

Uzmanību!

Pieprasītā sadaļa var saturēt erotiskus materiālus, kuru apskatīšana atļauta tikai pilngadību sasniegušām personām.

Seko mums

Seko līdzi portāla Diena.lv jaunākajām ziņām arī sociālajos tīklos!

Ziņas e-pastā

Saņem Diena.lv aktuālās ziņas e-pastā!

LAIKRAKSTA DIENA PUBLIKĀCIJAS

Vairāk LAIKRAKSTA DIENA PUBLIKĀCIJAS


Aktuāli


Baltijas valstis

Vairāk Baltijas valstis


Eiropa

Vairāk Eiropa


ASV

Vairāk ASV


Krievija

Vairāk Krievija


Tuvie austrumi

Vairāk Tuvie austrumi


Cits

Vairāk Cits