Ja negribat kājas kā zilonim

Izkāpjot no autobusa, trim četriem ceļotājiem kājas ir divreiz resnākas nekā parasti, un viņi gidam saka: mums vienalga, ko jūs tagad gribat rādīt,» pieredzē dalās Veselības centra 4 fleboloģe (vēnu ārste) Sandra Prāve. Lai šādus incidentus novērstu, dažas aviosabiedrības pasažieriem pat demonstrējot video ar kāju vingrinājumiem, taču tūrisma firmas, kas organizē tālos autobusu braucienus, ar pamācībām nemēdz noņemties, un katram atliek par sevi rūpēties pašam. Kas izraisa kāju tūsku? Kāju tūska ir pirmais signāls, kas norāda, ka kaut kas nav kārtībā ar asins cirkulāciju vēnās, un ir risks, ka šie asinsvadi var kļūt varikozi (paplašināti). Tūska veidojas, kad karstā laikā vēnu sieniņas atslābst un ir apgrūtināta vēnu vārstuļu darbība. Ja cilvēks ilgi stāv kājās vai sēž, nenodarbinot ikru muskulatūru, kas palīdz sūknēt asinis sirds virzienā, asins šķidrā daļa izkļūst audos un veidojas tūska. Kad asins cirkulācija tiek traucēta ilgstoši (tas īpaši aktuāli, ja mēdzat sēdēt krēslā, kura mala nospiež kāju aizmuguri, vai arī jums ir niķis sakrustot ekstremitātes) un vēnu vārstuļi vairs nespēj kontrolēt asins plūsmas tecējumu vienā virzienā, var sākt veidoties vēnu paplašinājums jeb varikoze - zem ādas izspiedušies zili sabiezējumi. Asinis var arī pieķerties vēnas sieniņai, izveidojot trombu: apsārtušu, sāpīgu bumbulīti. Nereti gadās, ka trombs rodas vēnās, kas atrodas dziļāk audos. Tad tūska nepāriet 24 stundu laikā un kāja paliek zilgana un sāp. Tā kā šis veidojums var sākt ceļot augšup pa asinsrites sistēmu, tas var pat būt bīstami dzīvībai, un, pat atrodoties ārzemēs, jāmeklē ārstu palīdzība. Rietumu literatūrā šī problēma aprakstīta kā lidmašīnu «ekonomiskās klases pasažieru slimība». Sievietēm varikoze ir sastopama aptuveni par 30% biežāk nekā vīriešiem - tas ir ģenētiski noteikts un saistīts ar hormonālo aktivitāti, arī ar grūtniecību. Pierasta lieta, ja pie ārsta sievietes nāk pēc dzemdībām. Ir teorijas, ka varikozes veidošanā piedalās sadzīvē sastopamie toksīni: gan izplūdes gāzes, gan cigarešu dūmi (pasīvajiem smēķētājiem risks ir lielāks nekā aktīvajiem). Situāciju tāpat ietekmē mazkustīgais dzīvesvieds un ogļhidrātu daudzums uzturā, arī medikamenti, to skaitā hormonālā kontracepcija. Kāju tūska gan var būt arī sirds slimniekiem (taču tad tūska ir veidojas arī krustu rajonā), nieru slimniekiem (taču tad parasti tā ir arī zem acīm). Jāsāk uztraukties, ja kāju tūska kombinējas ar sāpēm vēnās, ikru muskulatūrā, krampjiem ikros naktīs un, protams, vēnu mezgliem. Pat nesagaidot šo brīdi, S.Prāve ārsta konsultāciju iesaka tiem cilvēkiem, īpaši - sievietēm pirms grūtniecības, kuru ģimenē varikoze novērota jau otrajā vai trešajā paaudzē. Nav jādomā, ka noteikti būs vajadzīga operācija - šobrīd pieejamas gan īpašas kompresijas zeķes un zeķubikses, gan tabletes un smēres. Par to, kā sadzīvot ar savām vēnām, būtu jālemj katrā gadījumā individuāli. Ko darīt ceļotājiem? Ja jums jau iepriekš bijušas problēmas ar kāju tūkšanu un ir paplašinātas vēnas, vajadzētu trīs dienas pirms izbraukšanas sākt lietot bezrecepšu zāles Venorutons - pa vienai tabletei divreiz dienā, turpinot visu ceļojuma laiku, rekomendē S.Prāve. Pēc viņas teiktā, šīm zālēm nav kaitīgu blakusefektu, tās novērš tūskas veidošanos, uzlabo asins cirkulāciju un bremzē trombu veidošanos. Brauciena laikā vajadzētu vilkt iepriekšminētās kompresijas zeķes (Saules un Kamēlijas aptiekās nopērkamas sieviešu un vīriešu pusgarās zeķes, gan kokvilnas, gan sintētiskas). Brauciena laikā vēlams lietot vismaz divus litru šķidruma dienā, bet ne alkoholu - lai asinis nesabiezētu un neveidotos trombi. Kad autobuss apstājas, ieteicams nevis uzpīpēt, bet vismaz piecas reizes apskriet tam apkārt, lai asinis kājās kārtīgi izriņķo. Ja iespējams vienoties ar priekšā vai blakus sēdošo pasažieri, novelciet apavus un pēc iespējas bieži pacelt kājas uz augšu, atslogojot tās. Varat veikt kāju pašmasāžu: saliekot roku pirkstus kā stingrus grābekļa zarus un kāju turot nedaudz paceltu, piecas sešas reizes pārbrauciet ikru muskuļiem, pēc tam ar tādu pašu kustību - pēdas virspusei. Kustiniet pēdas, lai darbinātu ikru muskulatūru. Sēžot nekrustojiet kājas, lai nesaspiestu lielos asinsvadus. Tiekot pie dušas, uzlaidiet vēsu (ne ledainu) strūklu uz kājām, sākot no potītes un virzot uz augšu, lai tam būtu masāžas efekts. Esot pie jūras, ideāli iebrist līdz puslielam ūdenī un skriet. Apaviem jābūt tik ērtiem, lai ar tiem varētu staigāt kā ar čībām. Ceļojums nav īstā reize izmēģināt jaunus apavus. Beigās var iznākt iet basām kājām. Ja, aizbraucot galapunktā, kājas tomēr ir nedaudz piepampušas, ieteicams problemātiskajām zonām uzsmērēt laicīgi iegādāto Liotona vai Venorutona želeju, kas ir gatavota no augu valsts produktiem un arī brīvi nopērkama Latvijas aptiekās, paceļot kājas nedaudz uz augšu, nomazgāt tās dušā, pāris stundas atpūsties. Ja kājās parādījušās sāpes, krampji, tās ir pamatīgi piepampušas un ir grūti staigāt, tad labāk vienu dienu nedoties garākās pastaigās. Laicīgi sākot profilaktiskos pasākumus, šādai situācijai gan nebūtu jāveidojas. Pa nakti zem kājām var palikt spilvenu vai, ja iespējams, pacelt visu gultas kājgali 10-15 centimetrus augstāk. Nevajag jau iepriekš iedomāties, ka kājas jūsu ceļojumu noteikti pārvērtīs mokās, un tāpēc nekur nebraukt. Ceļojums taču nesīs jums nepieciešamo psiholoģisko atslodzi.