Ja zobu par daudz vai par maz

Žokļu un zobu anomāliju cēloņi var būt dažādi: iedzimtība un pārmantotība, tie var būt iegūti un izveidojušies traumu dēļ. Latvijā ap 60% iedzīvotāju ir dažādu smaguma zobu un žokļu anomālijas. No medicīniskā viedokļa ārstēšana ir nepieciešama vismaz 40% gadījumos. Ortodontiskās anomālijas cilvēkiem var traucēt barības sakošļāšanu, daudzos gadījumos veidojas nepareiza izruna. Anomālijas bojā izskatu, piemēram, nepareizs lūpu stāvoklis, šķībi un nevienādi zobi, neproporcionālas žokļa attiecības, nepareizi veidots zods, tiek ietekmēta deguna pozīcija. Tā tikai no malas liekas, ka viens zobiņš šķībs, ortodonts bieži vien saskata daudz nopietnākas problēmas. Kopš Latvijas ortodontiem ir iespējas mācīties ārzemēs un izmantot jaunus materiālus, ārstēšana ir kļuvusi efektīvāka un vairākumā gadījumu tiek panākti ļoti labi rezultāti. Ar jaunām ārstēšanas tehnoloģijām ir iespējama ne tikai bērnu, bet arī pusaudžu un pieaugušo ārstēšana, kas uzlabo gan izskatu, gan veselību. Taču lielā mērā rezultāti ir atkarīgi no tā, cik pacients pats grib izārstēt savu nepareizo zobu vai žokļu stāvokli, un arī no tā, cik precīzi pacients ievēro visus ārstu norādījumus. Ārstēšanās gaitā bieži vien ir nepieciešama arī citu speciālistu - logopēda, ķirurga, protēzista - palīdzība. Šķībie zobi, neattīstītie žokļi Ir daudzas iedzimtas anomālijas, piemēram, šķeltnis. Dzemdību laikā mazulim var rasties trauma, piemēram, tiek saspiesta žokļu locītavas. Taču viena daļu anomāliju var veidoties, ja bērniņu nepareizi baro (īpaši mākslīgi barotiem bērniem). Lai pareizi attīstītos žokļi, vispareizāk ir barot bērnu ar krūti. Bērnam tiek veicināta pareiza žokļu augšana. Ja zīdainis tiek barots mākslīgi, jāizvēlas pareiza knupīša forma - tam jābūt pietiekami īsam un pietiekami cietam, lai bērnam mēles un lūpu muskulatūra būtu pareizā slogojumā. Anomāliju cēlonis var būt arī ieradums - pirksta sūkāšana. Ortodontiskās anomālijas veidojas nepareizas elpošanas dēļ. Ņemot vērā mūsu klimatiskos apstākļus un arī to, ka pieaug alerģiskās saslimšanas, liela daļa bērnu elpo caur muti. Līdz ar to arī rodas nepareizs muskuļu līdzsvars un tā rezultātā - nepareizas žokļu un zobu attiecības. Zināmu iespaidu uz zobiem un žokļiem atstāj arī ēdienu konsistence. Ēdiens kļūst aizvien mīkstāks un vieglāk sakošļājams. Zobi, žokļi un muskuļi vairs netiek pietiekami noslogoti. Žokļi nepietiekami aug, līdz ar to zobu rindai nepietiek vietas. Šī anomālija - vietas trūkums zobu rindā - ir viena no izplatītākajām. Žokļa kauls neaug, bet zobu lielums ir ģenētiski iedzimts. Zobi tiek saspiesti, aug gandrīz cits citam virsū. Kad jāiet pie ortodonta? Izšķir divus anomāliju veidus: smagās anomālijas (šķeltnes), vidēja smaguma pakāpes vai vieglas anomālijas. Smagākās anomālijas jāsāk novērot un ārstēt jau laikus. Vizītē pie ortodonta varētu doties jau tad, kad izkrīt pirmie piena zobiņi. Tas ir tikai vieglākajos gadījumos. Katrā individuālā gadījumā ārstēšanu noteiks ortodonts. Gadās, ka anomāliju ārstēšana jāatliek līdz laikam, kad izveidojies pastāvīgais sakodiens. Katram cilvēkam ir sava saprašana par skaistumu un, ja viņš nevēlas, ārsti nav tiesīgi uzspiest anomālijas ārstēšanu. Ja cilvēkam ir psiholoģiski un estētiski traucējumi, tad ir jāsāk ārstēšana. Visbūtiskākais vecums, kad vajadzētu konsultēties ar ortodontu, ir 7 gadi. Šajā laikā veidojas pastāvīgie zobi un notiek intensīva žokļa augšana. Otrs periods, kad apskati veic ortodonts, ir pirmspubertātes laiks jeb pusaudžu aktīvās augšanas periods (zēniem 13 -15 gadu vecumā, meitenēm 11-12 gadu vecumā). Šajā vecumā bieži vien problēmas sagādā sprauga starp priekšējiem zobiem. Vieniem tā netraucē un pat patīk, bet citi ir gatavi darīt visu, lai zobu rinda būtu līdzena. Ja saitīte starp zobiem ir pārmērīgi attīstīta, tā neļauj slēgties priekšējiem zobiņiem, un starp tiem paliek sprauga. Saitīti var arī operēt. Taču katrā gadījumā ortodonts to novērtēs individuāli. Nepareizu sakodienu, augšžokļa un apakšžokļa rindu nepareizas attiecības, iespējams regulēt tikmēr, kamēr mainās sānu zobi. Jo tad, kad sākas pusaudžu aktīvais augšanās periods, var parādīties jauna anomālija vai pa-stiprināties jau esošā, un tas nozīmē, ka pacients jānovēro. Jo vēlāk tiek sākta ārstēšanās, jo grūtāk ir ietekmēt zobu stāvokli un pārvietošanos. Zobu regulēšana ir sarežģītāka, var būt vaja- dzīga ķirurģiska iejaukšanās. Ārstēšanas metodes Ja tas ir maiņas sakodiens (7-11 gadu vecumā) un anomālija ir vieglā formā, tiek izmantotas izņemamās platītes. Ārstēšanā tiek izmantoti funkcionālie aparāti, kurus var ielikt mutē un izņemt. Tie iedarbojas uz abiem žokļiem un uz sejas mīkstajiem audiem. Aizvien populārāki kļūst breketi. Tās ir neizņemamas fiksētas aparatūras, kas ar kompozīta materiāliem tiek pielīmētas pie zobiem. Breketi ir efektīvi zobu rindu korekcijai arī pieaugušajiem, un ir radusies iespēja labot to, kas nav izdarīts bērnībā. Par ārstēšanās gaitu ir atbildīgs ne tikai ārsts, nepieciešama pacienta un vecāku piedalīšanās, izpratne un precīza rekomendāciju ievērošana. Ja pacients nēsā funkcionālos aparātus (lai cik traucējoši arī sākumā tie liktos) vai platīti, tad būs arī rezultāti. Breketi prasa uzmanību Ja mutē ir ortodontiskā platīte vai breketi, zobi pastiprināti jākopj. Ja to nedara, aplikums sakrājas, tiek radīti kariesa draudi, kā arī iekaist smaganas. Iekaisušā smaganā nenotiek normāla zobu pārvietošanās. Breketi divreiz dienā rūpīgi jātīra ar speciālu breketu birstīti. Ar parasto zobu suku tīra zobu virsmas. Pēc katras ēšanas, ja nav iespējama zobu tīrīšana, ir jāizskalo mute. Ārstēšanas laikā ar breketiem ir jābūt pastiprinātai lokālajai fluora terapijai (skalojumiem, aplikācijām). Vismaz reizi divos mēnešos jāapmeklē zobu higiēnists, lai profesionāli iztīrītu zobus. Ja mutē ir breketi, košļājamo gumiju drīkst lietot. Vairāk būtu jāuzmanās no pārāk cietas barības, garoziņu graušanas, sausiņu kraukšķināšanas, riekstu košanas, jo breketi var gluži vienkārši nokrist. Un tā būs problēma, kas prasīs laiku, lai breketu piestiprinātu, kā arī tas var radīt ārstēšanās procesa aizkavēšanos. Izmaksas Smagas iedzimtas deformācijas un šķeltņu pacientu ārstēšanas tiek segtas no valsts bu- džeta. Pārējiem par ortodontisko ārstēšanos ir jāmaksā. Vienkāršas izņemamas platītes maksās, sākot no 20 latiem. Ārstēšanas kurss ar kvalitatīvu funkcionālo aparatūru maksā ap 100 latiem (divu gadu laikā). Breketu sistēma ir dārgāka. Pilna breketu sistēma abiem žokļiem (vidēji smagā gadījumā) divu gadu laikā maksās 400-500 latus. Taču katrs gadījums ir ļoti individuāls. Nekas nenotiek strauji. Pacientam jābūt pacietīgam. Zobu un sakodiena regulēšana ir ilgstošs process (no gada līdz pat pieciem gadiem). Materiāls tapis sadarbībā ar AML Stomotoloģijas institūta ortodontijas klīnikas un katedras vadītāju docenti Ilgu Urtāni un pēcdiploma studenti Sandru Strausu. Žokļu un zobu anomāliju cēloņi iedzimtība un pārmantotība, tie var būt iegūti un izveidojušies traumu dēļ Ārstēšanas metodes Ja tas ir maiņas sakodiens (7-11 gadu vecumā) un anomālija ir vieglā formā, tiek izmantotas izņemamās platītes. Ārstēšanā tiek izmantoti funkcionālie aparāti, kurus var ielikt mutē un izņemt. Tie iedarbojas uz abiem žokļiem un uz sejas mīkstajiem audiem. Aizvien populārāki kļūst breketi. Tās ir neizņemamas fiksētas aparatūras, kas ar kompozīta materiāliem tiek pielīmētas pie zobiem. Breketi ir efektīvi zobu rindu korekcijai arī pieaugušajiem