Audzējs, kas apdraud vīrieti

Kas ir prostata? Prostata ir rieksta lieluma dziedzeris vīriešiem, kas atrodas urīnpūšļa pamatnē un apņem urīnizvadkanālu. Prostata ražo sekrētu, kas sastāda 90% no vīrieša ejakulāta (spermas). Šis sekrēts atbild par to, lai spermatozoīdi veiksmīgi varētu sasniegt olšūnu. Saslimstība pieaug Prostatas ļaundabīgais audzējs ir izplatīts - saslimstība ar to katru gadu pieaug ne tikai Latvijā, bet visā pasaulē. Ieskatam - 1998.gadā Latvijā saslimstība ar šo audzēju konstatēta 380 vīriešiem, 2000.gadā jau 507. Amerikā prostatas vēzis izplatības ziņā ir līderis starp pārējiem ļaundabīgajiem audzējiem. Eiropā un Latvijā šī vīriešu slimība ir otra izplatītākā. Pieaugot saslimstībai, daudz vairāk uzmanības tiek veltīts šīs slimības analīzei, kā arī vīriešu informēšanai. Šie pasākumi prostatas vēzi ļauj atklāt agrīnā stadijā. Uzlabojusies diagnostika un aparatūra, augusi arī ārstu pieredze - atzīst P. Stradiņa KUS Uroloģijas centra vadītājs Egils Vjaters. Riska grupas Prostatas vēža riska grupa ir vīrieši no 50 gadiem. Vīriešiem, kuru tuvākie radinieki slimojuši ar šo slimību, risks ar to saslimt ir lielāks. Prostatas vēzis atklāts arī gados jaunākiem vīriešiem, tāpēc arī viņiem jāseko savai veselībai un vismaz divas reizes gadā jāapmeklē urologs. Simptomi Būtiski apzināties, ka prostatas vēzis sākuma stadijās attīstās lēni un gandrīz bez simptomiem. Ir zināms, ka no slimības sākuma līdz pirmajiem simptomiem var paiet pat vairāki gadi. Ja vīrietis regulāri neapmeklē ārstu, tad par savu slimību nenojauš un tā tiek atklāta tikai līdz ar pirmajiem jūtamajiem simptomiem, kas neapšaubāmi jau «signalizē» par progresējušu slimību. Prostatas ļaundabīgā audzēja pazīmes parasti ir biežāka urinēšana un vājāka urīna strūkla, taču līdzīgi simptomi raksturīgi arī prostatas slimībai, kas, pēc statistikas datiem, Latvijā piemeklē katru otro vīrieti, kas vecāks par piecdesmit gadiem. Prostatas slimībai ir labdabīgs raksturs, un tā nav saistīta ar prostatas vēzi, tomēr tikai ārsts var konstatēt, kura no slimībām vīrieti ir piemeklējusi. Diemžēl daudz ir gadījumu, kad vīrietis pie ārsta griežas, kad vēzis jau ir progresējis - izplatījies pa visu ķermeni: limfmezgliem un kauliem. Kad slimība ielaista, vīrieti var nomocīt sāpes kaulos, bieža un sāpīga urinēšana, urīnam var būt asins piejaukums. Slimības progresēšanas ātrums atkarīgs no audzēja šūnu rakstura un slimnieka vecuma - jo vīrietis jaunāks, jo slimība izplatās ātrāk. Ārstēšana Šī slimība, tāpat kā vairums citu, atklāta agrīnā stadijā, ir pilnībā izārstējama - visbiežāk audzēju izoperē. Operācija ir gana komplicēta, taču parasti noris veiksmīgi. Vīrietim pēc operācijas turpmāk regulāri jāatrādās savam urologam. Ja operācija kādu iemeslu (parasti blakusslimību) dēļ nav iespējama, izmanto apstarošanu, kas tehniskā nodrošinājuma ziņā Latvijā šobrīd ir patiesi augstā līmenī. Runājot par smagākajiem gadījumiem, ārsti norāda, ka apmēram ceturtajai daļai slimnieku iespējams pagarināt dzīvi līdz pieciem gadiem. Viss atkarīgs no tā, cik tālu slimība attīstījusies: vai process izplatījies ārpus slimā orgāna robežām, kādā orgānā slimība attīstījusies un cik agresīva tā ir. Ļoti svarīgas ir audzēja bioloģiskās īpašības - ļaundabīguma pakāpe un agresivitāte. Ielaistas slimības gadījumā parasti lieto hormonālo ārstēšanu. Tā ir efektīva, taču ar laiku vēža šūnas pie medikamentiem pierod un tie vairs nav iedarbīgi. Pierašanas periods ir trīs līdz astoņi gadi. Hormonālie preparāti nav lēti, taču daļu no tiem apmaksā valsts. Profilakse Lai slimību atklātu agrīni, vīriešiem divas reizes gadā pie urologa jāveic PSA analīzes. PSA ir viela, kas veidojas priekšdziedzera audos. Tās daudzuma palielināšanos asins serumā veicina iekaisuma process priekšdziedzerī, labdabīga priekšdziedzera palielināšanās un priekšdziedzera vēzis. Tiem vīriešiem, kuru radinieki slimojuši ar prostatas ļaundabīgo audzēju, pie urologa jāgriežas, jau sasniedzot četrdesmit gadu vecumu. Ļaundabīgais audzējs var iedzimt ģenētiski, taču izpētīts, ka to ietekmē arī uzturs un vide, kurā vīrietis atrodas. Piemēram, Japānā un Ķīnā saslimstība ar prostatas audzēju ir zema, taču, ja japānis pārceļas uz dzīvi Amerikā, risks ar to saslimt kļūst tikpat augsts, kā amerikānim. Lieki atgādināt, ka gan Japānā, gan Ķīnā, salīdzinot ar Ameriku, ir daudz veselīgāka pārtika. Pētījumi liecina, ka arī E vitamīna un selēna lietošana risku saslimt ar prostatas vēzi var samazināt. Materiāla sagatavošanā konsultēja P. Stradiņa KUS Uroloģijas centra vadītājs Egils Vjaters un Latvijas Onkoloģijas centra urologs Māris Jakubovskis.