Kopjams slimnieks mājās

Konsultē Medicīniskās aprūpes biroja direktore Ina Irša, medicīnas māsa Anita Rubene, farmaceite Velta Pavlovska. Slimā kopējs vai aprūpes māsa Ja mājās ir kopjams slimnieks vai vecs cilvēks, iespējas ir vairākas: rūpes var uzņemties paši radinieki; rīdzinieki un Rīgas rajona iedzīvotāji var griezties pēc palīdzības medicīniskās aprūpes birojā (Rīgā, Brīvības ielā 183, tālr. 7373706), uzticot rūpes profesionālai medicīnas māsai. Aprūpes māsas pienākumos ietilpst slimnieka mazgāšana, kopšana, ēdināšana, higiēniskā aprūpe. Pēc ārsta nozīmējuma māsa veic injekcijas. Arī medikamentus slimniekam māsa dod, stingri ievērojot ārsta rekomendācijas; profesionālu māsu var meklēt arī veselības aprūpes iestādēs. Diena aptaujāja arī Pestīšanas armiju, Samariešu apvienību, Maltas palīdzības dienestu, taču tur šādu pakalpojumu nepiedāvā; profesionāla medicīnas māsa dažu dienu laikā ierāda slimā kopšanas iemaņas kādam no ģimenes locekļiem, konsultē; ja vecam cilvēkam nav vajadzīga ikdienas medicīniskā aprūpe, viņu var uzticēt kopējai. Izvēloties palīgu slimā kopšanai, jāņem vērā elementāras īpašības: pozitīva attieksme pret aprūpējamo; izpratne par slimā izjūtām; kopējam vienmēr ir jābūt pietiekami daudz laika, ko veltīt aprūpējamajam; kopējam ir jābūt mierīgam, nosvērtam, pacietīgam; slimā kopējam ir jābūt veselam, stipram (garīgi un fiziski) cilvēkam ar normālām maņas orgānu funkcijām. Ja slimā kopšana ir ilgstoša Dzīvojamā istaba jāpārkārto par slimā kopšanas telpu. Taču bieži tiek aizmirsts, ka slimā kopšana var būt ilgstoša. Konsultējoties ar ārstu, labi jāpārdomā: kādā situācijā turpmāk būs slimais ģimenes loceklis (gulošs vai arī sēdošs krēslā utt.); cik ilga būs atveseļošanās, kāda ir slimnieka veselības prognoze, vai iespējama veselības uzlabošanās, vai gaidāms mainīgs veselības stāvoklis vai tā pasliktināšanās; ja slimnieka stāvoklis ir smags un veselības prognoze nav cerīga, istabai, kuru atvēl slimniekam, turpmāk jākļūst par telpu, kurā viņš ēdīs, gulēs, kontaktēsies ar ārpasauli, kārtos dabiskās vajadzības, tiks kopts, pavadīs brīvo laiku, izklaidēsies, uzņems ciemiņus, jutīsies drošībā, varbūt arī - nomirs. Izvēloties istabu, kurā uzturēsies slimnieks, jāņem vērā: vai istaba ir pietiekami tuvu vannas istabai un tualetei; vai istaba ir norobežota no pārējo ģimenes locekļu dzīvojamām telpām; vai istaba ir labi vēdināma, pietiekami silta, gaiša, klusa (nav dzirdami ielas trokšņi); vai ceļā uz palīgtelpām nav pakāpieni, augsti sliekšņi. Centrālā vieta slimnieka vai veca cilvēka istabā jāatvēl gultai. Aprīkojot slimnieka istabu, jāievēro divi it kā pretrunīgi noteikumi - tai jābūt maksimāli pielāgotai slimā kopšanai, un tai jābūt ļoti mājīgai, lai slimnieks justos labi. Gultai jābūt ērti pieejamai no visām pusēm un jāatrodas no caurvēja aizsargātā vietā. Par slimnieka labsajūtu domājot, jāņem vērā, ko viņš redz, guļot gultā. Slimniekam jāpārredz istaba, pa durvīm ienākošie cilvēki un arī skats pa logu. Smagu saslimšanu gadījumā jāatrod iespēja izīrēt funkcionālo slimnieka gultu. Neaizmirstiet zvaniņu! Bieži vien tas ir vienīgais līdzeklis, kā slimnieks kādu var pasaukt. Lietas, kas atvieglo ikdienu Telperi ir pacēlāji, ar kuru palīdzību slimnieks tiek pacelts un pārvietots, piemēram, no gultas uz krēslu. Visļaunākais, kas var piemeklēt gulošu slimnieku, ir izgulējumi. Lai izvairītos no tiem, pie gultas uz naktsskapīša jābūt grafikam, kurā atzīmēts, ka ik pēc divām stundām jāmaina gulēšanas stāvoklis. Tualetes poda paaugstinājums netraucēs pārējiem mājiniekiem. Šo palīgierīci iesaka cilvēkiem pēc gūžas lūzuma vai sāpošu locītavu gadījumos. Tualetes poda paaugstinātāju piestiprina pie poda malas, tam ir speciāli rokturīši, pie kuriem pieturēties. Ir arī speciāli tualetes krēsli, kas izskatās kā parasti atpūtas krēsli. Meistari prot tādus izveidot arī no parastiem krēsliem. Aptiekās ir dažādu konfigurāciju šīberi. Ērtāki slimniekam ir gumijas, bet kopējam - plastmasas šīberi. Kamēr var un kad jau var - jākustas. Drošībai ir domāti pastaigu balsti ar ritenīšiem vai arī bez tiem (pārceļami). Pārvietošanās princips līdzīgs kā bērnu staiguļiem, bet slimnieks pie pastaigu balstiem turas kā pie velosipēda stūres. Balstiem, kuriem ir ritenīši, ir speciāla rokas bremze. Ir speciāls aprīkojums guloša slimnieka galvas mazgāšanai. Matus jāmazgā ar speciālu šampūnu, kas nekairina galvas ādu un atbrīvo no blaugznām. Pat zobu suka jāizvēlas slimībai piemērota. Ja nesen pārciests insults, ērtāk būs izmantot zobu suku, kurai ir gumijota materiāla kāts - tas neslīdēs. Ja dzīvoklī ir vietas, parasto guļvietu var nomainīt pret funkcionālo gultu. Slimnieka istabā var atrasties arī invalīda krēsls. Ne tikai slimniekam, vecam cilvēkam, bet arī tādam, kam ir problēmas ar urīna nesaturēšanu, noderēs pieaugušo pamperi. Latvijas aptiekās nopērkami dažādu modifikāciju, izmēru pamperi. Izvēloties vislabāko padomu var sniegt pieredzējusi aprūpes māsa. Ir nakts pamperi ar lielāku uzsūkšanas spēju, tie var būt plānāki vai biezāki. Iespējams, ka slimnieks var iztikt tikai ar speciālu ieliktni (atšķiras sievietēm un vīriešiem domātie). Ja tiek lietoti nepareizi pamperi, var rasties izsutumi, noberzumi kāju iekšpusē. Pat ja slimnieks nav smagi slims, daudz vieglāk un drošāk tabletes ielikt speciālā penālītī, kurā ir nodalījumi, lai kontrolētu tablešu iedzeršanas laikus. Slimieka apmazgāšanai medicīnas aprūpes māsas izmanto speciālus cimdiņus. Īpašām gulošo slimnieku kopšanas ziepēm ir pievienoti medikamenti (tāpēc tās ir dārgākas). Šīs ziepes novērš arī specifiskās smakas. Neelastīgās vaskadrānas vai čabošā celofāna vietā jāizmanto vienreizlietojamie matrača aizsargpārklāji (šķērspalagi). Lai nerastos izgulējumi, palagiem ir jābūt stingri nostieptiem. Aizsargpārklāju pielīmē pie gultas ar leikoplasta palīdzību. Palagus nokaisa ar talku vai kartupeļu miltiem, lai tiktu mazināta berze un nerastos izgulējumi. Lai slimnieks varētu padzerties, nepielejot gultu, ir speciālas noslēgtas krūzītes ar snīpi. Taču šim nolūkam var izmantot arī bērnu barošanai domātās pudelītes. Pārkinsonisma izraisītā roku trīcēšana sagādā raizes ne tikai slimniekam, bet arī kopējam, jo pēc ēšanas gulta ir pilna ar drupačām. Šim nolūkam var izmantot speciālus priekšautiņus ar kabatu - drupačas sabirst tajā. Katrai slimībai ir arī piemērojamas diētas. Var nopirkt gatavu, sabalansētu slimnieku uzturu. Tie ir dažādi maisījumi. Slimo barošanai izmanto arī specializēto bērnu uzturu. Telpu kopšanai un dezinficēšanai sen vairs neizmanto lizolu vai hloru. Dezinfekcijas līdzekļi ir aromatizēti (ābolu vai citronu aromāts). Darbojoties ar slimnieku, nedrīkst aizmirst arī par kopēja higiēnu, komfortu. Māsas vai kopējas rokas ir tērptas cimdos, viņām ir vienreizlietojamie halāti. Kopējam jāatceras, ka garie un skaistie mati ir traucējoši un gredzenotas rokas nebūt nav tās maigākās. Uzmanība jāpievērš arī apaviem. Jāsargā sevi un jādomā par slimnieku. Medicīnas māsu pakalpojumu cenas (Ls) (pēc ārsta norīkojuma) Injekcijas 1,20 pensionāriem - 0,50 Klizma 2,50 pensionāriem - 1,50 Katetrizēšana 2,50 pensionāriem - 1,50 Pārsiešana 1,00 pensionāriem - 0,50 Slimo kopšana mājās (stundā) 1,00 Piederīgo mācīšana kopt smagi slimus pacientus 1,00 Slimnieku kopšanas piederumu cenas (Ls) Pieaugušo cilvēku pamperi (pārdod arī pa vienam) 0,35-0,50 Ieliktņi 0,04 Speciālās ziepes ar medikamentiem (novērš smakas) 2,00 Apmazgāšanas cimdiņš 0,04 Šķērspalags (vienreizlietojamais) 0,13 Šīberis (plastmasas) 5,00 Gumijas riņķis 2,30